大连付家庄医院展示
联系我们
地址:辽宁省.大连市中山区八一路256号
途径公交车:5、501、541、702到 214医院车站下车即是。
邮箱:67737637@qq.com
电话:0411-82402575 13478778420
企业资讯
当前位置:首页 >> 新闻中心 >> 企业资讯

高血压的危象

发表时间:2012-11-09   浏览量:1801

高血压危象:
    高血压危象是指在高血压病程中周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,周围血管阻力明显上升,导致血压急剧升高,尤其以收缩压升高为主所引起的一系列临床综合症。根据其主要临床表现届于中医“头痛”、“眩晕”“肝风”范畴。
病机:
    本病因为情绪刺激,忧思恼怒,肝失疏泄,郁久化火,肝阳偏亢;或饮食不节、嗜食肥甘,湿聚为痰;或劳欲过度,精气内伤,阴不涵阳;或体质禀赋偏盛偏虚,如过瘦过肥等多种因素相互作用.以致肝阳暴亢动风,夹痰火上扰头目,蒙蔽清窍。病变主在肝经,常影响肾、心,涉及到脾。其病理表现为脏腑阴阳失调,心肝阳亢与肝肾阴虚互为因果,病理中心为“阴虚阳亢”,初起阳亢居多,久病阴虚为主,标实与本虚互为对立、联系。脏腑阴阳失调又可导致气血紊乱,妇女冲任失调,阴虚阳亢可致化火、动风、生痰。三者相互转化并见。病久气血逆乱,还可见气升血逆及血癌络痹的病理转归.以致突发昏照、卒中、胸痹、真心痛诸疾。
诊断:
    临床表现  原有高血压病变,常因紧张、精神创伤、疲劳、寒冷等诱发。每次发作历时短暂.多为持续几分钟至几小时.偶尔可达数日,且易复发、发作时以收缩压升高为主.“—般在26.7kPa(200mmHg)以上,高的可达33.8kpa(254mmhg),舒张压16.0kPa(120mmHg)以上,心率增快、发热、出汗、口干、皮肤潮红、手足发抖等,并有剧烈头痛、耳呜、眩晕、忽心、呕吐、气急、心悸、视力模糊,或暂时失眠、腹痈、尿频、尿量少或诽尿困难,甚至出现心绞痛、肺水肿、肾功能衰竭和高血压肺病等。高血压脑病是在血压显著增高的情况下,脑循环发生急剧漳碍,导致脑水肿印颅内高压,表现为剧烈头痛、烦躁、呕吐、铀搐、瘫痪、甚至昏迷,降压治疗速见疗效。
理化检查:
    1.血液检查:游离肾上腺素和去甲肾上腺蒙增加,血清肌酐、尿素氨、血糖升高;2.尿液检查:有蛋白、红细胞;3.眼底检查;4.放射线检查☆乙脏未受累前可见主动脉迂曲延长,其升部、弓或降部扩张。发生高血压性心脏病时,见左心室增大;发生心力衰竭时.心脏可明显增大,肺淤血;发生肺水肿时,肺门显著充血,呈蝴蝶形模糊阴影;5.心电图检查:心脏受累的患者可见左心宝肥厚或兼有劳损,可有心房顿动或其它心律失常。6.超声心动图检查:室间隔及齐心室后壁肥厚、左心脚绅区扩大,7.脑电图检查:高血压脑病出现弥漫性高压慢波。
鉴别诊断:
    注意与继发件高血压,如肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤、壬辰中毒症;巾聋疲、主动脉缩窄、主动肌夹层动脉瘤、颅内高压综合症、甲亢性心脏病等相鉴别。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0